炎症性細胞浸潤によってTNF-αが分泌されると、これが細胞のインスリンレセプターの働きを阻害することで、インスリン抵抗性が生じる。インスリン抵抗性によって過度のインスリン分泌が起こり、過度のインスリン分泌が脂肪組織のさらなる中性脂肪取り込みを促進し、これが脂肪組織の慢性炎症を悪化させ、TNF-αのさらなる産生が引き起こされるという悪循環に陥る。