有機酸検査で（16：HPHPA（クロストリジアマーカー））が上がっていたらドーパミン/ノルエピネフリン比率を確認する。ドーパミンからノルエピネフリンへの転換に必要なドーパミンβヒドロキシラーゼ酵素は（16：HPHPA（クロストリジアマーカー））と（17：4-クレソール（C.ディフィシル））によって阻害される。ドーパミンβヒドロキシラーゼ（補酵素はビタミンCと銅）の不足はクロストリジア菌の増殖による。