ビタミンB6不足は遺伝的にしばしば起こる。血中や脳のビタミンB6を上げるには大量に必要。吸収不良者には特に活性型ビタミンB6（P5P）が有効であり、全ての患者に対して、標準のビタミンB6とPLPを混ぜて使用するのがよいとしている。