ホモシステインがメチオニンにリサイクルされるには5MTHFとビタミンB12の反応が必要。5MTHFはメチル基を供給しメチルB12を形成させ、それは次にホモシステインと反応しメチオニンを再生する。この反応はメチオニン合成酵素によってなされる。ホモシステインはメチオニンにホモシステインにメチオニンとDMGを作らせる物質であるTMGと直接反応しメチオニンを作ることもある。