筋肉は糖新生において肝機能低下をカバーしうる。但し、充分なビタミンB6活性とタンパク消化吸収能力が必要条件。アラニンとピルビン酸の切り替えがうまくいく人。この切り替えの酵素がALT。補酵素はビタミンB6。