活性化するマクロファージがサイトカインを放出し 炎症を引き起こし、免疫Ｔ細胞を分化させる。アトピー性皮膚炎の場合、特にT細胞がTh2に分化することが多い。
その原因：
・炎症により、PGE2が多く産生されること
・清潔環境によりTh1の産生が少なくなっていること
・エストロゲン過多（ダイオキシン、重金属など）によりTh1が抑制されること